Razumijevanje visoke i niske razine testosterona u muškaraca i žena

Anonim

Testiranje razine testosterona je ključni dio svake procjene plodnosti. Iako se testosteron često smatra "muškim" hormonom, testosteron je vitalan i za muško i za žensko zdravlje.

Ali, kao i svaki hormon, ne želite premalo ili previše.

Kod muškaraca nizak testosteron je potencijalni uzrok neplodnosti. Međutim, možda ćete biti iznenađeni kada čujete da i nenormalno visoka razina testosterona može biti problem.

Kod žena, visoka razina testosterona može signalizirati potencijalni problem plodnosti. Žene također mogu imati nisku razinu testosterona, ali to se obično događa nakon menopauze, a ne uobičajeno tijekom godina rađanja.

Što uzrokuje visoku ili nisku razinu testosterona kod muškaraca i žena? Štoviše, što se može učiniti u vezi s tim, osobito ako pokušavate začeti?

Simptomi niske razine testosterona u muškaraca

Nizak testosteron je također poznat kao muški hipogonadizam. Muški hipogonadizam može uzrokovati neplodnost.

Vaš liječnik može razmotriti prenisku razinu testosterona ako ...

  • Vaše slobodne razine testosterona su ispod 9 ng / dL
  • Vaša ukupna razina testosterona je ispod 240 ng / dL

"Slobodni" testosteron je molekula testosterona u krvotoku koja nije vezana za bilo koju drugu biološku molekulu. Vaš "ukupni testosteron" je kombinacija slobodnog testosterona, kao i molekula testosterona vezanih za proteine ​​i globulin koji veže spolni hormon (SHBG).

Simptomi niske razine testosterona u muškaraca mogu biti.

  • Neplodnost
  • Depresija
  • Umor
  • Smanjena mišićna masa
  • Smanjen rast brade i dlačica
  • Nizak seksualni nagon
  • Erektilna disfunkcija
  • Povećane ili osjetljive dojke
  • Smanjena snaga
  • Vruće trepće
  • Poteškoće s koncentracijom

Primarni muški hipogonadizam je kada problem nastaje u testisima. To se također može nazivati ​​i primarnom neuspjehom testisa ili muškom menopauzom. Zapravo, neki od simptoma slični su ženskoj menopauzi.

Sekundarni muški hipogonadizam je kada problem nastaje u hipofizi ili hipotalamusu. Ove žlijezde u mozgu proizvode hormone FSH i LH, koji signaliziraju testise da proizvode testosteron.

Uzroci niskog testosterona u muškaraca

Neki uzroci niske razine testosterona u muškaraca uključuju ...

Dob : Kada muškarci navrše 50 godina, razina testosterona počinje prirodnim opadanjem. Muška plodnost opada s godinama, ali ne tako drastično kao kod žena.

Pretilost : Pretilost može imati veći utjecaj na razinu testosterona od dobi. Istraživanja su pokazala da povećanje tjelesne mase izravno utječe na snižavanje razine testosterona. Gubitka težine može dovesti do razine testosterone natrag gore.

Pušenje : Pušenje također povećava rizik od muške neplodnosti.

Nedovoljna tjelesna težina : Nenormalno niska razina BMI, pothranjenost i prekomjerna tjelovježba mogu dovesti do niske razine testosterona i smanjene plodnosti.

Klinefelterov sindrom (KS) (XXY) : Ovo je genetski poremećaj gdje čovjek umjesto jednog X i jednog Y kromosoma ima dodatni X kromosom. To je čest uzrok muške neplodnosti.

Kallmannov sindrom : Ovo je genetsko stanje u kojem pubertet ili ne počinje ili ne završava.

Poremećaji hipofize : To uključuje probleme s funkcioniranjem hipofize. Može biti posljedica tumora hipofize ili tumora na mozgu. Ili, liječenje tumora mozga zračenjem može uzrokovati dugotrajno oštećenje hipofize.

Nespušteni testisi : To se obično rješava u ranom djetinjstvu. Ako ne, ipak, mora se ispraviti. Inače, može uzrokovati hormonalne probleme kasnije u životu.

Abnormalno visoke razine željeza : Ovo je također poznato kao hemohromatoza.

Ozljeda testisa : Ako je samo jedan testicar ozlijeđen, proizvodnja testosterona može biti normalna.

Liječenje raka : Kemoterapija i radijacijska terapija mogu privremeno uzrokovati nizak nivo testosterona i smanjiti proizvodnju sperme. Međutim, ponekad je šteta trajna. Jedna je studija pokazala da je 30 posto muškaraca nakon liječenja imalo nisku razinu testosterona.

HIV / AIDS : virus može utjecati na funkcioniranje testisa, hipofize i hipotalamusa. To, pak, može dovesti do niske razine testosterona.

Veća bolest ili operacija : To će se obično preokrenuti nakon oporavka. Neke infekcije, poput zaušnjaka, mogu uzrokovati dugotrajne hormonalne probleme.

Medicinska ili rekreativna uporaba droga : na primjer, marihuana može uzrokovati nižu razinu testosterona.

Izuzetno visoka razina stresa : Visoke razine hormona stresa kortizola povezane su s nižim razinama testosterona.

Liječenje niske razine testosterona u muškaraca

Ako je vaša niska razina testosterona posljedica osnovnog medicinskog stanja ili faktora načina života (poput pretilosti), tada će barem dio plana liječenja liječiti stanje podrijetla.

U tim slučajevima moguće je da se razina testosterona vrati na normalnu razinu nakon liječenja ili promjene načina života.

To, nažalost, nije uvijek opcija.

U tim slučajevima vaš liječnik može preporučiti jednu, neke ili sve sljedeće:

Dodatak testosterona : Vaš liječnik može propisati injekcijski testosteron. Ovo će zauzvrat potaknuti proizvodnju sperme.

Dodatak testosterona može se propisati i za poboljšanje vašeg zdravlja i općeg zdravlja, čak i ako to neće riješiti problem plodnosti.

Clomid : Iako se najčešće povezuje sa ženskom neplodnošću, Clomid se može koristiti i kod muškaraca kako bi se podigla razina testosterona.

IVF tretman : IVF se može koristiti zajedno s ili umjesto hormonskih nadomjestaka.

Ako su uključeni čimbenici plodnosti kod žena, liječnik će vam preporučiti da prvo isprobate IVF.

IVF s ICSI : S IVF-ICSI, pojedinačna sperma izravno ubrizgava u jaje.

Ekstrakcija sperme testisa (TESE) : Ako je broj spermija nizak ili nema broj spermija, liječnik može predložiti vađenje sperme testisa (TESE). To uključuje dobivanje sperme izravno iz testisa putem biopsije.

Donor spermija : U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti korištenje donora sperme.

Simptomi i uzroci visokih razina testosterona u muškaraca

Nenormalno visoke razine testosterona poznate su i kao hipergonadizam.

Vaš liječnik može razmotriti previsoku razinu testosterona ako ...

  • Vaša ukupna razina testosterona je iznad 950 ng / dl
  • Vaše slobodne razine testosterona su iznad 30 ng / dL

Mogući znakovi i simptomi visokog testosterona uključuju ...

  • Rani pubertet, u mladića
  • Neplodnost i smanjen broj spermija
  • akne
  • Visoki libido
  • Prekomjerna "dlakavost"
  • Visoki krvni tlak
  • Visok broj crvenih krvnih stanica
  • Povećana ponašanja za preuzimanje rizika
  • Agresija

Nenormalno visoke razine testosterona mogu biti uzrokovane ...

  • Tumori: Nadbubrežni tumori i tumori testisa mogu uzrokovati abnormalno visok testosteron.
  • Zlouporaba anaboličkog steroida: ponekad koriste sportaši i graditelji tijela za izgradnju više mišićne mase ili povećanje sportskih performansi. Neki sportaši uzimaju Clomid kako bi povećali učinkovitost, ilegalno.
  • Dodatak testosterona: Ponekad propisan od strane liječnika, a ponekad i ilegalno kupljen bez recepta.
  • Dolazi u kontakt s nekim tko koristi testosteronski gel. Slučajno se gel može protrljati na nekoga drugog, nenamjerno povećavajući razinu testosterona.

Liječenje abnormalno visokih razina testosterona u muškaraca

Neobično je da povišena razina testosterona uzrokuje neplodnost kod muškaraca. Međutim, ako su razine abnormalno visoke, postavlja se pitanje je li uzrokovana tumorom (rijetko) ili korištenjem droga.

Ako je to zbog upotrebe anaboličkog steroida ili dodatka testosterona, to bi trebalo riješiti uz pomoć dodataka prehrani ili steroida. To treba učiniti pod nadzorom liječnika.

To je iznenađujuće za mnoge ljude da visoki testosteron može uzrokovati neplodnost. Neki muškarci uzimaju dodatke testosterona misleći da će poboljšati njihovu plodnost. Ili se nadaju da će poboljšati svoju izdržljivost, snagu i razinu energije.

Nažalost, dodatak testosterona kod muškaraca koji medicinski ne trebaju može uzrokovati neplodnost.

Jedna studija otkrila je da je kod muškaraca koji su uzimali dodatke testosterona i da im nisu bili potrebni, 88, 4% bili azoospermički. Drugim riječima, nisu proizveli nikakvu spermu.

Međutim, šest mjeseci nakon prestanka uzimanja testosterona, 65 posto muškaraca više nije bilo azoospermično. Ponovno su počeli proizvoditi spermu.

Muškarci nisu jedini koji trebaju brinuti o razinama testosterona.

Visoke i niske razine testosterona u žena

Kada je riječ o pokušaju da zatrudni, za žene, visoki testosteron je češće problem nego preniski testosteron.

Testosteron je samo jedan od nekoliko hormona poznatih kao androgeni. Visoke razine androgena kod žena poznate su kao hiperandrogenizam.

Simptomi nenormalno visokih razina androgena uključuju ...

  • Neredovna razdoblja
  • anovulacija
  • akne
  • Nenormalan rast kose
  • Muški uzorak proćelav
  • Dublji glas
  • Povećana mišićna masa
  • Prošireni klitoris

Mogući uzroci visokih razina testosterona u žena uključuju:

  • PCOS: Sindrom policističnih jajnika čest je uzrok neplodnosti u žena. PCOS je također povezan s pretilošću i inzulinskom rezistencijom.
  • Kongenitalna hiperplazija nadbubrežne žlijezde (CAH): Ovo je genetsko stanje koje oštećuje nadbubrežne žlijezde od proizvodnje esencijalnih hormona. Može uzrokovati neplodnost i kod muškaraca i kod žena. Neke žene će biti dijagnosticirane kao djeca. U drugim slučajevima, može se dogoditi kasnije u životu. To je poznato kao kasna pojava ili blaga prirođena hiperplazija nadbubrežne žlijezde (CAH).
  • Karcinomi nadbubrežne žlijezde ili jajnika: u slučajevima raka može se vidjeti izuzetno visoka razina testosterona veća od 200 ng / dL.
  • Anabolički steroidi: Muški sportaši nisu jedini koji zloupotrebljavaju steroide kako bi poboljšali performanse. Žene koje zlostavljaju steroide mogu imati abnormalno visoke razine testosterona.

Što je s niskim testosteronom u žena?

Žene s niskim razinama testosterona mogu doživjeti ...

  • Nizak libido
  • Depresija
  • Umor
  • Kognitivne poteškoće

Niska razina testosterona u žena obično se vidi tijekom menopauze iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Razina testosterona se smanjuje zajedno s estrogenom i drugim reproduktivnim hormonima. Nizak nivo testosterona obično nije problem kod žena koje pokušavaju začeti.

Liječenje abnormalnih razina testosterona u žena

Kada liječite visoke razine testosterona, liječnik će razmotriti vaše ciljeve i simptome. Liječenje je drugačije ako pokušavate začeti.

Na primjer, jedan mogući tretman je kontrola rađanja pilule, ali to ne bi bilo prikladno za nekoga tko pokušava zatrudnjeti.

Druga mogućnost je anti-androgeni lijek spironolakton (brand name Aldactone.) Spironolakton nije siguran za uzimanje u trudnoći, tako da nije prikladan za one koji pokušavaju začeti.

Mogućnosti za žene u nadi da će imati dijete uključuju:

Gubitak tjelesne težine i tjelovježba : Gubitak prekomjerne tjelesne težine i redovita tjelovježba, osobito kod žena s PCOS-om, može pomoći u smanjenju razine testosterona i čak ponovno pokrenuti ovulaciju.

Metformin : Liječenje rezistencije inzulina lijekom za dijabetes metforminom može smanjiti simptome PCOS-a, pa čak i ponovno pokrenuti ovulaciju.

Lijekovi za plodnost : Vjerojatno ćete morati zamijeniti promjene u načinu života i lijekove za plodnost. Klomid i letrozol prvi su tretmani plodnosti za žene s PCOS-om.

Kozmetički tretmani : Za žene koje pokušavaju začeti, kozmetički tretmani kao što su voskiranje ili čupanje su moguća rješenja za neželjeni rast kose.

Popularni Postovi

Opširnije