Pregled Clomid liječenja neplodnosti za muškarce

Anonim

Možete misliti o Clomidu prvenstveno kao o lijeku za žensku plodnost - i istina je da on ima samo odobrenje FDA za liječenje ženske neplodnosti. No, Clomid se može koristiti za liječenje nekih slučajeva muške neplodnosti. Ovi se slučajevi smatraju "off-label" upotrebom.

Pregled

Klomid može pomoći muškoj plodnosti na nekoliko načina. Može pomoći u povećanju broja spermija i ispravljanju hormonske neravnoteže. Također vam može pomoći da izbjegnete IVF ili kirurško liječenje. U drugim slučajevima, to može povećati izglede za uspjeh nakon operacije ili tijekom IVF-a.

Ako se pitate može li vam Clomid pomoći, potrebno je malo vremena da istražite njegovu uspješnost i potencijalne nuspojave. Na taj način možete donijeti obrazovanu i osnaženu odluku i obaviti značajan razgovor sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može propisati Clomid u sljedećim situacijama.

Niska razina testosterona

Dok muškarci koji se liječe zbog niskog nivoa testosterona obično doživljavaju neplodnost, liječnik može posebno razmotriti propisivanje klomida ako su niske razine uzrokovane hipogonadotropnim hipogonadizmom. Čak i ako aktivno ne pokušavate imati bebu, Clomid može pomoći kod simptoma hipogonadizma, uključujući:

  • Erektilna disfunkcija
  • Smanjenje rasta dlačica
  • Smanjenje mišićne mase
  • Umor
  • Nizak libido
  • Problem s koncentracijom
  • Vruće trepće

Idiopatska oligoastenozospermija

Idiopatsko sredstvo nepoznatog uzroka. Oligoasthenozoospermija znači nizak broj spermija i slab motilitet spermija. Ako analiza sjemena otkrije da imate nizak broj spermija i slabu pokretljivost, ali vaš liječnik ne može objasniti zašto imate taj problem, može vam dijagnosticirati idiopatsku oligoastenozospermiju. Clomid je jedan od mogućih načina liječenja.

Nonobstruktivna azospermija

Azoospermia znači da u spermi nema sperme. Bez opstrukcije znači da nema fizičke blokade koja sprječava spermu da dosegne ejakulat.

Uz azospermiju, može se propisati Clomid kako bi pomogao u stvaranju i jačanju broja spermija. Čak i ako to nije uspješno, Clomid može povećati izglede za uspješnu ekstrakciju sperme ili biopsiju testisa (to je mjesto gdje se nezrele spermije preuzimaju iglom izravno iz testisa, a zatim sazrijevaju u laboratorijskom okruženju).

Varikokela

Jedan od najčešćih uzroka muške neplodnosti je varikocela. Varikokela je proširena vena u skrotumu ili testisima.

Pitanje je je li operacija ili Clomid najbolji tretman. Čini se da kirurgija potiče cjelokupno zdravlje sperme više nego Clomid, ali nije vjerojatno da će liječenje povećati izglede za začeće. Ovisno o starosti partnera i ima li problema s plodnošću, liječnik može predložiti prvo liječenje Clomidom. Zatim, ako ne uspije, možete izabrati varikokelektomiju (operaciju uklanjanja varikokele).

Doziranje i liječenje

Clomid tretman za muškarce nije kao liječenje neplodnosti kod žena. Žene uzimaju Clomid oko pet dana u određene dane u mjesecu. Ako djeluje, Clomid poboljšava ženinu plodnost tog mjeseca.

Muški tretman ne radi tako. Kod muškaraca, Clomid se obično uzima nekoliko dana u razdoblju od najmanje tri mjeseca. Potrebno je više vremena da se vide rezultati, a ne treba očekivati ​​brzo poboljšanje plodnosti. Liječenje obično traje najmanje mjesec dana prije nego što se vidi bilo kakva promjena sperme, a puna tri mjeseca prije stope trudnoće mogu pokazati poboljšanje.

Uvijek uzmite upute liječnika dok uzimate Clomid. Nekoliko uobičajenih korištenih protokola uključuju:

  • Doziranje 25 mg dnevno uz 25 dana, nakon čega slijedi petodnevni odmor. Ovaj ciklus se ponavlja tri mjeseca.
  • Doziranje od 25 mg uzeto pet dana, nakon čega slijedi pet slobodnih dana, tri mjeseca.
  • Visoka doza od 100 mg uzeta 10 dana, jednom mjesečno, tri mjeseca.

Vaš liječnik može propisati antioksidans koji će uzimati s Clomidom. Pokazalo se da antioksidansi poput vitamina E dodatno poboljšavaju uspjeh liječenja.

Jedna mala, ali zanimljiva studija pokazala je da je Clomid, zajedno s antioksidacijskim tretmanom (poput vitamina E), značajno povećao stope trudnoće i do 36 posto.

Vaš liječnik može također naručiti povremene radove krvi kako bi provjerio razinu testosterona. On može prilagoditi liječenje na temelju rezultata.

Nuspojave

Većina studija o Clomidu i muškarcima nije našla ozbiljne nuspojave. To ne znači da se ozbiljni štetni učinci ne mogu dogoditi, samo ako je to rijetko.

Više ozbiljnih nuspojava

Zamućen vid je moguća ozbiljna nuspojava, jer može pogoršati i potencijalno uzrokovati trajno oštećenje vida ako se ne liječi. Ako tijekom uzimanja Clomida osjetite zamagljen vid ili poremećaj vida, što prije kontaktirajte svog liječnika.

Neugodne nuspojave

Nema mnogo dostupnih informacija o neozbiljnim, ali još uvijek neugodnim nuspojavama Clomida kod muškaraca. To je zato što su početna istraživanja provedena samo među ženskim pacijentima.

Općenito, većina nuspojava kod žena je uzrokovana promjenama estrogena. Budući da su razine estrogena kod muškaraca niže nego u žena, muškarci imaju manju vjerojatnost da će doživjeti neke od neugodnijih nuspojava koje žene mogu doživjeti.

Jedno istraživanje je otkrilo da je 5 posto muških pacijenata osjetilo osjetljivost bradavica. Za neke muškarce osjetljivost je spontano nestala tijekom liječenja. Za druge, to se nastavilo sve do prekida liječenja.

Povećan rizik od blizanaca?

Ne, Clomid ne povećava rizik od blizanaca kada se uzima za mušku neplodnost. Kada žene uzimaju Clomid, pojačava ovulaciju. To može dovesti do otpuštanja dva jaja umjesto jednog. Ako se dva jajašca ovuliraju i oba oplođena, žena može zatrudnjeti s blizancima.

U muškaraca, Clomid pojačava broj spermija i zdravlje. Više sperme ne dovodi do povećane šanse blizanaca.

Stope uspjeha za mušku neplodnost

Uspjeh se može definirati na dva različita načina:

  • Poboljšanje zdravlja spermija i razine testosterona
  • Povećana stopa trudnoće

Prosječna stopa trudnoće je oko 13 do 15 posto. U studijama koje su uključivale samo parove koji su bili suočeni s muškom neplodnošću, postotak trudnoća nakon liječenja Clomid-om varira.

Jedna meta-analiza pogledala je rezultate nekoliko studija o clomidu i muškoj neplodnosti, posebice muškarcima koji su imali idiopatski nizak broj spermija i / ili slab motilitet spermija. Utvrđeno je da je liječenje s Clomidom, u usporedbi s liječenjem, povećalo koncentraciju sperme za oko 5 posto i poboljšalo pokretljivost spermija za oko 4 posto. Razina reproduktivnog hormona također je značajno poboljšana s tretmanom s Clomidom, a razina FSH se povećala za 4%, a razina testosterona za 54%.

U jednom istraživanju muškaraca s azospermijom (uopće nema sperme u spermi), Clomid je pomogao 64, 3 posto muškaraca da proizvedu spermu, a rezultati analize sjemena pokazali su između 1 i 16 milijuna sperme po mililitru. Za muškarce koji nisu proizvodili spermu nakon liječenja clomidom, svi pacijenti u ovoj studiji imali su dovoljno sperme koja se može dobiti pomoću ekstrakcije spermija testisa. Ekstrahirana sperma se tada može koristiti za liječenje ICSI-IVF.

Riječ iz Verywell

U nekim slučajevima, vaš liječnik će propisati Clomid iz razloga koji nisu povezani s neplodnošću. Da li je to slučaj ili ne, svakako shvatite potencijalne nuspojave i radite ruku pod ruku sa svojim liječnikom kako biste slijedili propisani protokol liječenja. Na taj ćete način vidjeti najsigurnije i vjerojatno najbolje rezultate.

U slučaju da uzimate Clomid za poboljšanje plodnosti, to može vama i vašem partneru pružiti nadu. Zapamtite da će vaša osobna situacija ovisiti o vašoj plodnosti i plodnosti vašeg partnera, stoga se nemojte obeshrabriti ako Clomid ne radi. Još jednom, shvatite istraživanje i radite ruku pod ruku sa svojim liječnikom kako biste istražili svoje mogućnosti.

Gdje kupiti Clomid za najbolju cijenu

Popularni Postovi

Opširnije